O Hospital Estadual Sumar\u00e9 (HES-Unicamp) realizou com sucesso uma cirurgia inovadora e pouco invasiva, que devolveu qualidade de vida a um paciente de 68 anos, com doen\u00e7a de Parkinson. Denominada palidotomia, a cirurgia \u00e9 indicada para pacientes que n\u00e3o obtiveram sucesso no controle da doen\u00e7a com o uso de medicamentos ou que tenham efeitos colaterais com as medica\u00e7\u00f5es. A cirurgia demorou cerca de duas horas e foi realizada com o paciente acordado que recebeu alta dois depois e se recupera em casa.<\/p>\n
De acordo com o neurocirurgi\u00e3o respons\u00e1vel pelo procedimento, Bruno Scarpim, existem dois tipos de cirurgias: les\u00e3o de estrutura cerebral espec\u00edfica (palidotomia) e implante de eletrodos cerebrais profundos para estimula\u00e7\u00e3o. Em ambos os casos, \u00e9 utilizado uma avan\u00e7ada t\u00e9cnica de microrregistro neuronal, que permite monitorar a atividade dos neur\u00f4nios e identificar melhor o ponto alvo do procedimento cir\u00fargico, atrav\u00e9s de imagens 3D capturadas em tomografia.<\/p>\n
“Parkinson \u00e9 uma doen\u00e7a degenerativa do sistema nervoso central, com in\u00edcio geralmente, ap\u00f3s os 50 anos de idade em que ocorre a degenera\u00e7\u00e3o e morte celular dos neur\u00f4nios produtores de dopamina”, explica Scarpim. Trata-se de uma doen\u00e7a progressiva e incapacitante, que atinge 1 em cada 1.000 brasileiros e faz com quem o doente pratique movimentos involunt\u00e1rios desencadeados pelo c\u00e9rebro. A dopamina \u00e9 um importante neurotransmissor (subst\u00e2ncia qu\u00edmica que realiza a comunica\u00e7\u00e3o entre os neur\u00f4nios), associado aos mecanismos de recompensa do c\u00e9rebro.<\/p>\n
Segundo o neurocirurgi\u00e3o Paulo Lima que fez parte da equipe, a palidotomia \u00e9 um tipo de cirurgia ablativa, em que se realiza uma pequena les\u00e3o na estrutura cerebral profunda (globo p\u00e1lido Interno). Dados da literatura revelam que mais de 90% dos pacientes apresentam algum grau de melhora – como o do paciente operado no HES – dos sintomas motores com o procedimento com melhora expressiva nos movimentos involunt\u00e1rios anormais do corpo humano (discinesias) induzidas por medica\u00e7\u00e3o, na lentid\u00e3o dos movimentos e dificuldade de inici\u00e1-Ios (bradicinesia), na rigidez e no tremor. O servi\u00e7o na rede privada custa em torno de R$ 40 mil.<\/p>\n
J\u00e1 o procedimento de implanta\u00e7\u00e3o de eletrodos no c\u00e9rebro do paciente – a pr\u00f3xima cirurgia que ser\u00e1 realizada -, controlados por uma esp\u00e9cie de marca-passo, os neurocirurgi\u00f5es implantam um marca-passo e eletrodos em uma das regi\u00f5es mais profundas do c\u00e9rebro. Os sintomas podem ser controlados a partir de est\u00edmulos el\u00e9tricos de alta frequ\u00eancia. Em hospitais particulares essa cirurgia chega a custar R$ 200 mil.<\/p>\n
“Um dos meus sonhos \u00e9 voltar a estudar, andar sem medo de cair e comer sozinho. Agora vou reaprender a usar os movimentos”, disse o paciente ap\u00f3s a cirurgia sem nenhum tremor na m\u00e3o e perna esquerda. Exames de tomografia comprovaram a efic\u00e1cia da cirurgia. O coordenador da neurocirurgia no HES-Unicamp, Helder Zambelli, diz que agora o hospital est\u00e1 apto a abrir no primeiro ambulat\u00f3rio de cirurgia de Parkinson do interior do estado de S\u00e3o Paulo, que poder\u00e1 realizar quando estiver em pleno funcionamento, cerca de 10 cirurgia\/m\u00eas.<\/p>\n
Caius Lucilius com <\/a>J\u00e9ssica Kruckenfellner<\/a><\/strong><\/p>\n